“兩會”期間，來自各地的全國人大代表、政協(xié)委員齊聚北京，為國家發(fā)展、民生福祉建言獻(xiàn)策。其中，作為社會“穩(wěn)定器”和經(jīng)濟(jì)“助推器”的保險業(yè)深得各位代表、委員關(guān)注，聚焦金融保險業(yè)更好服務(wù)、支持養(yǎng)老保障服務(wù)體系建設(shè)等領(lǐng)域，眾多代表、委員都提出了自己的觀點和看法。

·關(guān)于養(yǎng)老

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全國政協(xié)委員白濤：加快推進(jìn)個人養(yǎng)老金制度擴圍，適當(dāng)提高繳費額度上限

對照中國老齡化發(fā)展趨勢以及人民群眾養(yǎng)老需求，我國養(yǎng)老保障服務(wù)還有諸多短板和不足。對此，全國政協(xié)委員、中國人壽(601628)集團(tuán)董事長白濤在《關(guān)于進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系的提案》中提出四點建議：

一是注重發(fā)揮市場機制作用擴大養(yǎng)老金規(guī)模。建議放寬企業(yè)建立年金計劃條件，將“依法參加基本養(yǎng)老保險并履行繳費義務(wù)”作為唯一限制性條件，鼓勵更多企業(yè)建立年金計劃。加快推進(jìn)個人養(yǎng)老金制度擴展至全國范圍，適當(dāng)提高繳費額度上限，考慮分檔分級稅優(yōu)政策設(shè)計，對中低收入人群實行全程免稅優(yōu)惠。

二是鼓勵支持社會機構(gòu)參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。建議為包括保險機構(gòu)在內(nèi)的運營規(guī)范社會機構(gòu)提供優(yōu)惠扶持政策，加大養(yǎng)老設(shè)施改造、養(yǎng)老床位補貼力度。持續(xù)引導(dǎo)黨政機關(guān)和國有企事業(yè)所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)優(yōu)先轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機構(gòu)，通過“公建民營”等方式，將養(yǎng)老機構(gòu)交給專業(yè)機構(gòu)經(jīng)營。

三是引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)范發(fā)展。建議政府統(tǒng)籌、社會機構(gòu)參與，形成可執(zhí)行、可落地的全行業(yè)規(guī)范指引。強化養(yǎng)老機構(gòu)監(jiān)管，建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入制度，設(shè)置準(zhǔn)入門檻，對準(zhǔn)入機構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格審查、持續(xù)監(jiān)督，避免違法經(jīng)營和低水平無序競爭。

四是加強養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)。建議將養(yǎng)老人才培養(yǎng)列為高等職業(yè)教育重點，將養(yǎng)老服務(wù)人員技能培訓(xùn)放在就業(yè)培訓(xùn)、失業(yè)者培訓(xùn)的優(yōu)先位置，開發(fā)相應(yīng)國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)和評價規(guī)范，建立健全職業(yè)技能等級認(rèn)定制度，建立養(yǎng)老從業(yè)人員收入保障和從業(yè)津貼制度，從根本上解決養(yǎng)老服務(wù)人員供給短缺、質(zhì)量不高、流失率大等問題。

全國政協(xié)委員金李：大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

全國政協(xié)委員、南方科技大學(xué)副校長金李表示，對標(biāo)成熟市場，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平低，群眾基本養(yǎng)老需求尚未被充分滿足。解決好養(yǎng)老問題，既是人民幸福感和安全感的重要保障，也是進(jìn)一步促進(jìn)消費的前提。

對此，金李建議，政府和市場同向發(fā)力，發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。首先，充分發(fā)揮養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)推動經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的巨大潛力，要把政府和市場的作用有機結(jié)合起來，更好地兼顧公平和效率。

其次，要讓市場充分發(fā)展起來，培育龍頭企業(yè)，形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)和范圍經(jīng)濟(jì)，最終通過產(chǎn)業(yè)鏈上下游的系統(tǒng)配套整合全面降低成本，提高效率。對不同市場進(jìn)行分級管理，要有底線思維，也要有天花板思維。低收入群體由政府進(jìn)行托底保障，多數(shù)老百姓(603883)的需求則主要通過市場化手段滿足。

此外，在鼓勵國企進(jìn)入的同時，要保護(hù)民營養(yǎng)老機構(gòu)。由于政策支持滯后，投資周期長，回報不穩(wěn)定，民營養(yǎng)老機構(gòu)和相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢，歸根結(jié)底是市場化不足。近年來受到民意輿論影響，包括部分民營機構(gòu)爆雷跑路問題，政府有強力接管的趨勢，各地對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的整治可能擠出了民間市場化力量，不利于充分發(fā)揮市場的作用。實際上出問題的機構(gòu)主要還是因為經(jīng)濟(jì)下行，各種風(fēng)險凸顯，對它們應(yīng)該以救助為主。另外要提前設(shè)置合理機制，提供國家層面的制度保障，保證投資安全，尤其是對于百姓個人參股的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資進(jìn)行安全保障。可以利用養(yǎng)老信托等機制加以規(guī)范。

全國政協(xié)委員李民斌：建議允許個人開立多層養(yǎng)老金賬戶

全國政協(xié)委員、東亞銀行聯(lián)席行政總裁李民斌表示，個人養(yǎng)老金制度靈活性有待提高。根據(jù)現(xiàn)有安排，個人養(yǎng)老金參加人達(dá)到領(lǐng)取基本養(yǎng)老金年齡，或者在特定情形下，方可領(lǐng)取個人養(yǎng)老金。雖然這安排有利于鼓勵參加人累積長期投資，但未能滿足個人在不同年齡階段可能出現(xiàn)的財政需要，例如：購房、育兒、醫(yī)療等。

李民斌建議，個人養(yǎng)老金賬戶設(shè)計可作進(jìn)一步優(yōu)化，允許個人開立多層養(yǎng)老金賬戶，讓部分養(yǎng)老資金可于特定額度內(nèi)或首次購房、看病、進(jìn)修等情況下提前使用。此外，建議放寬個人只可在一家銀行開立個人養(yǎng)老金賬戶的限制，此舉可促進(jìn)市場良性競爭，擴大個人養(yǎng)老金市場。

·關(guān)于醫(yī)療

全國人大代表周燕芳：建議放寬險企開辦醫(yī)療機構(gòu)的公司層級限制

全國人大代表、太平洋(601099)醫(yī)療健康管理有限公司副總經(jīng)理（主持工作）周燕芳指出，保險企業(yè)投資醫(yī)療相關(guān)子公司需要按照《保險集團(tuán)公司監(jiān)督管理辦法》中規(guī)定的非保險子公司進(jìn)行管理。《辦法》規(guī)定，保險集團(tuán)公司與其非金融類子公司之間的股權(quán)控制層級原則上不得超過四級。但是很多情況下，保險集團(tuán)公司下屬投資辦醫(yī)公司已經(jīng)是二級或三級公司，而擬投資的醫(yī)療集團(tuán)已經(jīng)有兩級或三級架構(gòu)，導(dǎo)致保險公司投資辦醫(yī)后股權(quán)控制層級超過規(guī)定限制。

基于上述情況，周燕芳提出關(guān)于支持保險企業(yè)開展社會辦醫(yī)的建議。其中包括放寬保險企業(yè)興辦的康復(fù)、護(hù)理等短缺專科醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療準(zhǔn)入限制，加快醫(yī)保審批流程；放寬保險企業(yè)辦醫(yī)的公司層級限制等六條建議。

周燕芳建議放寬對保險企業(yè)興辦的康復(fù)、護(hù)理等醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療資質(zhì)準(zhǔn)入限制，加快該類醫(yī)療機構(gòu)接通醫(yī)保審批時間，簡化醫(yī)保審批流程。鼓勵保險企業(yè)興辦的康復(fù)、護(hù)理等醫(yī)療機構(gòu)加入?yún)^(qū)域醫(yī)聯(lián)體和專科醫(yī)聯(lián)體，支持該類機構(gòu)優(yōu)先承接公立醫(yī)院機構(gòu)下轉(zhuǎn)的康復(fù)等業(yè)務(wù)。

考慮到保險公司投資辦醫(yī)的社會效益，周燕芳建議銀保監(jiān)會針對保險企業(yè)興辦的醫(yī)療機構(gòu)，原則上可以突破《保險集團(tuán)公司監(jiān)督管理辦法》中規(guī)定的非保險子公司與保險集團(tuán)的股權(quán)控制層級不得超過四級的限制。

全國政協(xié)委員孫潔：建議完善惠民保制度 加強罕見病多層次醫(yī)療體系建設(shè)

全國政協(xié)委員、對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險學(xué)院教授、副院長孫潔認(rèn)為，當(dāng)前惠民保存在產(chǎn)品定位及同質(zhì)化、參保率不足且參保人群結(jié)構(gòu)不良、賠付不均且存在過度醫(yī)療風(fēng)險等問題。

因此孫潔建議，加強惠民保的政策支持力度，探索優(yōu)化基本醫(yī)保政策與惠民保政策之間的銜接，加強惠民保作為多層次醫(yī)療保障體系中間層的重要作用；建設(shè)數(shù)據(jù)共享平臺，推動醫(yī)保與商保數(shù)據(jù)共享，為惠民保的精準(zhǔn)定價提供數(shù)據(jù)支持。

孫潔還提出了關(guān)于將DRG-DIP按病組支付方式引入惠民保的提案。她建議，在產(chǎn)品定位方面，從費用報銷型醫(yī)療險轉(zhuǎn)變?yōu)槎~給付型醫(yī)療險。不僅確保惠民保“一城一策”原則，而且避免與其他醫(yī)療險定位上的沖突，形成惠民保與其他醫(yī)療險共同發(fā)展新格局。

此外，孫潔還提出建議普惠險加強罕見病保障責(zé)任設(shè)計，支持地方保險法人牽頭開展屬地環(huán)境污染責(zé)任險，鼓勵商業(yè)保險公司創(chuàng)新參與養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)鏈條建設(shè)等提案。

·關(guān)于就業(yè)

全國政協(xié)委員皮劍龍：將失業(yè)、工傷、生育保險納入靈活就業(yè)人員社會保障體系

全國政協(xié)委員、北京金臺律師事務(wù)所主任皮劍龍表示，新就業(yè)形態(tài)工作方式多樣靈活，難以符合傳統(tǒng)勞動關(guān)系認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致新就業(yè)形態(tài)勞動關(guān)系游離于法律保護(hù)之外，部分企業(yè)利用平臺的優(yōu)勢地位，使用勞務(wù)派遣、承攬、分包等各種方式不與勞動者簽訂勞動合同，規(guī)避法律規(guī)定的責(zé)任義務(wù)，新就業(yè)形態(tài)勞動者的權(quán)益得不到充分保障。

同時，由于新就業(yè)形態(tài)勞動者很難與平臺建立固定勞動關(guān)系，平臺企業(yè)利用相關(guān)法規(guī)的漏洞，不愿為其繳納社會保險。而且新就業(yè)形態(tài)勞動者流動性高、收入不穩(wěn)定，尤其是社會保險關(guān)系的區(qū)域轉(zhuǎn)接手續(xù)繁瑣，導(dǎo)致其參保和繳費意愿不強，參而不繳或斷繳現(xiàn)象普遍。

而關(guān)于新就業(yè)形態(tài)勞動者的保障問題，皮劍龍建議，要擴大新就業(yè)形態(tài)勞動者社會保險覆蓋范圍。他表示，當(dāng)前我國社會保險法規(guī)定，我國非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員僅可以參加基本養(yǎng)老保險和職工基本醫(yī)療保險。建議擴大這類人員的社會保險范圍，打破將勞動關(guān)系作為社保關(guān)系的門檻標(biāo)準(zhǔn)，將失業(yè)保險、工傷保險、生育保險納入到靈活就業(yè)人員的社會保障體系中，增強其抵御風(fēng)險的能力，切實保障其勞動權(quán)益。

同時，要加強新就業(yè)形態(tài)勞動者的失業(yè)保障和工傷保障。可以借鑒其他國家的經(jīng)驗，為新就業(yè)形態(tài)人員分別建立自愿性工傷保險和失業(yè)救助制度，勞動者可以自由選擇參加工傷保險并自己繳費。為了減輕勞動者的繳費負(fù)擔(dān)并吸引他們參保，公共財政也可以給予保險基金一定的補助。