3月21日，吉林省政府新聞辦召開《吉林省為老年人辦實(shí)事清單》政策解讀新聞發(fā)布會。省醫(yī)療保障局副局長金華對長期護(hù)理保險及參加長期護(hù)理保險能夠得到的實(shí)惠進(jìn)行了介紹。

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什么是長期護(hù)理保險?

長期護(hù)理保險是以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象，重點(diǎn)解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用和服務(wù)保障問題的社會保險制度。建立長期護(hù)理保險制度，是我省積極應(yīng)對人口老齡化、促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措，是實(shí)現(xiàn)共享發(fā)展改革成果的重大民生工程，是健全社會保障體系的重要制度安排。

2016年，國家將我省列為長期護(hù)理保險試點(diǎn)重點(diǎn)聯(lián)系省份，將長春市列為國家首批15個試點(diǎn)城市之一。目前，全省已有長春市、吉林市、松原市、通化市、梅河口市、琿春市和省直開展了試點(diǎn)，參保人員達(dá)到1528.96萬人。

參加長期護(hù)理保險能夠得到哪些實(shí)惠?

當(dāng)參保人員因年老、疾病、傷殘等原因，導(dǎo)致生活不能自理，長期處于失能狀態(tài)，那么經(jīng)申請并通過失能等級評估認(rèn)定，就可以在長期護(hù)理保險定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受相應(yīng)的照護(hù)服務(wù)，所發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用，比如晨間、晚間、臥位、排泄等護(hù)理，飲食照料，沐浴，藥物管理，常用臨床護(hù)理，生活自理能力訓(xùn)練等費(fèi)用，由長期護(hù)理保險基金按規(guī)定報銷。

截至2022年底，在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)正在享受長期護(hù)理保險待遇的參保人員有17300人，發(fā)生費(fèi)用29205萬元，長期護(hù)理保險基金支付20805萬元，全省平均報銷比例71.24%，切實(shí)減輕了失能人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

同時，針對我省部分失能人員不愿或不便去養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)接受照護(hù)的實(shí)際，我省勇于探索創(chuàng)新，鼓勵有條件的試點(diǎn)地區(qū)將照護(hù)模式由機(jī)構(gòu)照護(hù)延伸至居家照護(hù)。居家照護(hù)，就是由長期護(hù)理保險定點(diǎn)機(jī)構(gòu)派專業(yè)人員上門提供規(guī)定項(xiàng)目和時長的照護(hù)服務(wù)，失能人員足不出戶就可以享受到基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，相關(guān)費(fèi)用由長期護(hù)理保險基金按規(guī)定報銷。目前，松原市和長春市二道區(qū)、南關(guān)區(qū)面對全部參保群眾，梅河口市面對困難參保人群已先期探索開展了居家照護(hù)服務(wù)。

以長春市為例，居家照護(hù)服務(wù)的開展，預(yù)計(jì)年人均減負(fù)在6000-7000元左右，有效緩解了兩城區(qū)4000余戶失能家庭居家照護(hù)的經(jīng)濟(jì)和精神壓力。

下步，我們將按照黨的二十大精神，總結(jié)長期護(hù)理保險試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)著重在改革完善籌資機(jī)制，適當(dāng)擴(kuò)大保障范圍，穩(wěn)步提升待遇水平，優(yōu)化經(jīng)辦管理服務(wù)等方面下功夫，把這件民生實(shí)事辦好，讓失能參保人員生活更有尊嚴(yán)，經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

中國吉林網(wǎng) 吉刻APP記者 彭紳 攝影 郭亮